A sedação contínua com benzodiazepínicos em infusão é preferida nos casos de delirium hipoativo refratário, associada à manutenção do paciente em ambiente isolado e pouco iluminado.

A avaliação diária com instrumentos validados, como CAM-ICU, associada à interrupção periódica da sedação e mobilização precoce, compõe a estratégia de prevenção e manejo do delirium.

A prescrição de neurolépticos de alta potência deve preceder a investigação de causas clínicas, dado seu efeito imediato na reversão da sintomatologia psicomotora.

A suplementação profilática com tiamina e ácido fólico demonstrou eficácia superior à mobilização precoce na prevenção do delirium em pacientes com infecção grave.

A monitoração eletroencefalográfica contínua é obrigatória em todos os casos de delirium hipoativo, devendo preceder qualquer conduta farmacológica ou ambiental.