A crise renal esclerodérmica inclui hipertensão arterial grave, com injúria renal aguda, devendo o paciente, nos primeiros cinco anos de doença, monitorar PA e creatinina sérica.

A avaliação do anticorpo anti-La para hipertensão pulmonar e do anti-Scl70 para doença cardíaca é um bom definidor prognóstico.

Uma vez diagnosticada crise renal esclerodérmica, deve-se evitar inibidores da ECA, por serem medicações que comprovadamente pioram a função renal.

Os bloqueadores de canais de cálcio hoje são considerados drogas de primeira linha para a crise renal esclerodérmica.

A manifestação renal é mais comum que a dérmica, sendo hoje raro identificar pacientes com comprometimentos pulmonar e intestinal.