Tem como uma de suas principais causas a ocorrência de sepse, sobretudo entre os que evoluem para choque séptico.

Dentre as indicações clássicas de terapia renal substitutiva na UTI destacam-se acidose metabólica e hipercalemia refratárias.

Segundo a nova classificação de lesão renal aguda (KDIGO) pode-se considerar esse diagnóstico apenas quando ocorrer aumento de, pelo menos, 0,6mg/dL do valor basal de creatinina

São indicações formais de terapia de hemodiálise contínua a ocorrência de instabilidade hemodinâmica grave e hipertensão intracraniana.

São considerados sítios prioritários para implante de cateter duplo lúmen para hemodiálise as veias jugulares e femorais, evitando-se ao máximo a utilização das veias subclávias pelo risco de estenose.