O mecanismo de ação anti-hipertensiva dos diuréticos relaciona-se, inicialmente, aos seus efeitos diuréticos e natriuréticos, com diminuição do volume extracelular. Posteriormente, após cerca de quatro a seis semanas, o volume circulante, praticamente, normaliza-se e há redução da resistência vascular periférica.
Das principais reações adversas a esses fármacos podemos citar: