Duas semanas depois de um período chuvoso, um homem de 48 anos procura uma Unidade de Pronto Atendimento com quadro iniciado há 4 dias com febre alta de início súbito, com calafrios, acompanhada de vômitos pós alimentares e mialgia em grandes grupos musculares, muito intensa na perna direita. Quando indagado, refere que a última vez que urinou havia sido 8 horas antes do atendimento, “uma urina cor de mate”. Refere ter ajudado os vizinhos a desobstruir diversas manilhas nas imediações de sua casa há 10 dias. Antecedente de alcoolismo moderado. Ao exame, corado, desidratado, ictérico 2+/4, com sufusões hemorrágicas conjuntivais, pulmões limpos, taquicardia, sopro sistólico +++/4, em foco mitral, fígado palpável há 3 cm do RCD, traube ocupado e dor intensa à palpação da panturrilha direita, onde se percebe uma escoriação, com edema, calor e eritema circunjacentes.

A conduta terapêutica imediata mais adequada para o caso é