A forma indeterminada da hanseniase mostra à histologia um infiltrado inflamatório pouco específico, constituído por linfócitos e, às vezes, histiócitos em torno de vasos superficiais e profundos dos anexos e filetes nervosos.

A forma tuberculoide caracteriza-se pela presença dos granulomas formados por histiócitos que se diferenciam em células epitelioides, células gigantes e pelos linfócitos dispostos em nítida orla ao redor dos granulomas.

Em pacientes portadores da forma dimorfa, os achados histopatológicos podem ser variados, a depender do polo em que essa forma se desloca, podendo ser encontrados granulomas mais frouxos até histiócitos espumosos ou vacuolados

Pacientes portadores da forma virchowiana podem apresentar acentuado infiltrado inflamatório mononuclear, formando granulomas “bem formados” que, quando superficiais, entram em contato íntimo com a epiderme.