Homem de 18 anos é avaliado com quadro agudo de febre, mialgia, cefaleia e náuseas, seguido de convulsão. Ele recebeu a vacina meningocócica quadrivalente há 7 meses. A história médica é, de outra forma, não contributiva. Ao exame físico: temperatura: 38,9 ºC, pressão arterial: 90 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 130 bpm; frequência respiratória: 28 ipm; ele está confuso e letárgico, com fotofobia, meningismo e erupção petequial difusa. A tomografia de crânio é normal. O exame microscópico do líquido cefalorraquidiano demonstra diplococos gram-negativos.
Culturas de sangue e líquido cefalorraquidiano estão pendentes. O agente etiológico mais provável nesse paciente é