Uma adolescente de 14 anos de idade, com IMC de 56 kg/m², procura o ambulatório de obesidade, acompanhada de sua mãe, com histórico de diversas tentativas infrutíferas para redução ponderal. Mãe refere que seu peso ao nascimento era normal e não houve qualquer intercorrência clínica, até o primeiro ano de vida, quando começou a ganhar peso rapidamente por conta de hiperfagia contínua. Sua menarca ocorreu aos 11 anos. No momento da consulta, a jovem não apresentava atraso puberal e encontrava-se acima do percentil 95 para altura e peso. Seus níveis de TSH, T3 e T4 livres eram normais. Considerando a possibilidade de ser este um quadro de obesidade monogênica,

pode-se afirmar que a alteração genética mais provável é a seguinte mutação: