Uma mulher de 28 anos procura atendimento para solicitar exame para detecção de gravidez por estar com desejo incontrolável de ingerir terra. Manteve relações sexuais sem método de barreira e sem anticonceptivo. Informa ciclos regulares, fluxo abundante com coágulos por 5 a 7 dias. Entre os exames solicitados, consta hemograma com VCM = 72 fL. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?