Homem com quadro de choque hipovolêmico por traumatismo abdominal fechado, com hematoma retroperitoneal. Iniciada a ressuscitação volêmica, recebeu grandes volumes de solução cristaloide e foi hemotransfundido com cinco unidades de concentrado de hemácias. Após seis horas do início do tratamento, encontrava-se hemodinamicamente estável, com estabilização do hematócrito em 29% e manutenção dos níveis tensionais com 2,5 ml/hora de noradrenalina. Evoluiu com diminuição do débito urinário e piora do padrão respiratório, com indicação de entubação orotraqueal. O abdômen encontrava-se tenso, com peristalse diminuída. Foi realizada medida de pressão intra abdominal, com valor de 25 cm/H2O.
A melhor conduta, nesse momento, é:
Provas
Questão presente nas seguintes provas