Sempre se deve tentar o reparo esfincteriano primário em casos de abscesso para fístulas transesfincterianas.

A principal causa de recidiva é a falha na identificação de uma loja de abscesso ou do orifício interno.

O insucesso do plug anal não tem como principais causas de insucesso as complicações sépticas e o deslocamento do dispositivo.

O tratamento com avanço de retalho endoanal miomucoso não deve ser utilizado para fístulas complexas ou recidivadas.

O melhor tratamento é por meio de cola biológica.