Questão 171280

171280 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IDECAN
Orgão: EBSERH

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Médico - Cirurgia Vascular
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AngiologiaCirurgia Vascular

A tromboflebite supurativa da veia jugular interna, ou síndrome de Lemierre, é uma doença rara, descrita pela primeira vez em 1936, com morbidade e mortalidade significativas, que afeta principalmente adultos jovens. Assinale a alternativa INCORRETA acerca da síndrome de Lamierre.

Êmbolos sépticos para o pulmão acontecem por via de regra (97% dos casos), podendo evoluir para abscessos pulmonares e empiema.

Na presença de êmbolos pulmonares sépticos e febre persistente, ainda que em uso de antibioticoterapia, deve-se pensar na síndrome de Lemierre.

O diagnóstico deve ser iniciado pela identificação do micro-organismo causador por hemocultura, aspiração da veia trombosada ou cultura direta da veia.

O tratamento baseia-se em antibioticoterapia, com cobertura para anaeróbios e duração máxima de uma semana ou até que os abscessos pulmonares tenham desaparecido na tomografia.

As manifestações clínicas incluem febre (> 39°C), calafrios, prostração severa, alterações respiratórias, podendo haver dor, hiperestesia, edema ou massa sobre o ângulo da mandíbula ou ao longo do esternocleidomastoideo

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