Cerca de 30 a 70% das crianças têm, pelo menos, um episódio de sibilância ao longo da vida, mas somente 30% dos pré-escolares com Sibilância Recorrente (SR) terão asma na idade de seis anos. Aproximadamente, 80% dos escolares e adolescentes asmáticos apresentaram sintomas de asma nos primeiros anos de vida. O Índice Preditivo de Asma (IPA), elaborado para crianças menores de três anos de idade, possui a finalidade de predizer o risco de asma, a partir dos seis anos. A presença de SR com um critério maior e/ou dois menores é altamente preditiva de SR de origem alérgica e de asma futura. São considerados critérios maiores do IPA modificado, EXCETO: