Paciente de 45 anos, casada, consulta com queixa de aumento do fluxo menstrual há 8 meses. A menstruação, antes com duração de 5 dias, agora se prolonga por 10 dias e apresenta coágulos. A paciente apresenta cólicas menstruais à 12 meses. Como método anticoncepcional, usa DIU há 5 anos. Teve 2 gestações, com partos normais, o último há 12 anos. O exame clínico geral não apresenta alterações. No exame ginecológico não foram observadas alterações em vulva, vagina e colo. Citopatológico negativo. Ao toque vaginal, colo firme, útero anteverso fletido, um pouco aumentado, móvel, anexos palpáveis e indolores. São hipóteses diagnósticas, exceto