No tratamento sequencial da osteoporose em pacientes de muito alto risco para fraturas, deve-se utilizar primeiramente um agente anti reabsortivo seguido de um agente formador de osso.

O romosozumabe é um anticorpo monoclonal humanizado que antagoniza a esclerostina, inibidora da via Wnt de formação óssea.

O raloxifeno está indicado em mulheres com osteoporose na pré menopausa e alto risco para câncer de mama.

Denosumabe não está indicado para tratamento da osteoporose em homens.

Os efeitos adversos raros dos bisfosfonatos não apresentam relação com a dose cumulativa deles.