Homem, 65 anos, branco, comparece em consulta ambulatorial para avaliação de rotina. É diabético tipo 2 há 15 anos, com retinopatia diabética, e é portador de hipertensão arterial, sem histórico de qualquer evento cardiovascular prévio. Exame físico normal, com PA = 130 x 80 mmHg. Medicação em uso: metformina 850 mg 2 vezes ao dia, enalapril 20 mg 2 vezes ao dia, insulina NPH 10 UI à noite. Exames laboratoriais: creatinina = 1,75 mg/dL, taxa de filtração glomerular = 42 ml/min, K = 5,4 mEq/L, HbA1c = 8.0%, relação albumina/creatinina = 100 mg/g; hemograma normal; ultrassonografia de rins e vias urinárias com rins de tamanhos normais.

Em face do exposto, assinale a alternativa correta.