Paciente masculino de 65 anos, internado há 2 meses por infarto
agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST
em parede anterior, submetido à angioplastia primária com
implante de dois stents farmacológicos em artéria descendente
anterior proximal.
Apresenta atualmente fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35% (disfunção ventricular moderada a grave), Diabetes Mellitus tipo 2 com hemoglobina glicada de 8,2%, hipertensão arterial sistêmica em uso de losartana 100mg/dia e metoprolol 100mg/dia, e dislipidemia mista com LDL-colesterol de 140 mg/dL, apesar do uso de atorvastatina 40mg/dia.
Os exames complementares revelaram triglicerídeos de 280 mg/dL, HDL-colesterol de 32 mg/dL, creatinina sérica de 1,3 mg/dL (TFG 60 mL/min/1,73m²), índice de massa corporal de 29,8 kg/m², circunferência abdominal de 106 cm e proteína C-reativa ultrassensível de 4,8 mg/L. Paciente sedentário, ex-tabagista (parou há 1 mês) com carga tabágica prévia de 30 anos-maço, sem histórico familiar relevante. Mantém apetite preservado, mas refere episódios de dispneia aos moderados esforços e edema de membros inferiores discreto. Solicita orientação nutricional específica para otimização da prevenção cardiovascular secundária.
Sobre a estratégia nutricional que apresenta maior evidência para reduzir eventos cardiovasculares, assinale a afirmativa correta.
Apresenta atualmente fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35% (disfunção ventricular moderada a grave), Diabetes Mellitus tipo 2 com hemoglobina glicada de 8,2%, hipertensão arterial sistêmica em uso de losartana 100mg/dia e metoprolol 100mg/dia, e dislipidemia mista com LDL-colesterol de 140 mg/dL, apesar do uso de atorvastatina 40mg/dia.
Os exames complementares revelaram triglicerídeos de 280 mg/dL, HDL-colesterol de 32 mg/dL, creatinina sérica de 1,3 mg/dL (TFG 60 mL/min/1,73m²), índice de massa corporal de 29,8 kg/m², circunferência abdominal de 106 cm e proteína C-reativa ultrassensível de 4,8 mg/L. Paciente sedentário, ex-tabagista (parou há 1 mês) com carga tabágica prévia de 30 anos-maço, sem histórico familiar relevante. Mantém apetite preservado, mas refere episódios de dispneia aos moderados esforços e edema de membros inferiores discreto. Solicita orientação nutricional específica para otimização da prevenção cardiovascular secundária.
Sobre a estratégia nutricional que apresenta maior evidência para reduzir eventos cardiovasculares, assinale a afirmativa correta.
