A atenção integral e integrada à saúde da pessoa idosa deverá ser estruturada nos moldes de uma linha de cuidados, com foco nos problemas de saúde mais comuns nesta faixa etária, baseado nos estudos epidemiológicos e nas necessidades desta população, estabelecendo fluxos bidirecionais funcionantes;

A prática de cuidados às pessoas idosas exige abordagem global, interdisciplinar e multidimensional, que leve em conta a grande interação entre os fatores físicos, psicológicos e sociais que influenciam a saúde dos idosos e a importância do ambiente no qual está inserido. A abordagem também precisa ser flexível e adaptável às necessidades de uma clientela específica;

O modelo de atenção à saúde baseado na assistência médica individual deve ser complementar ao modelo preventivo, prioritário nesta situação tendo em vista as questões sociais;

De acordo com a condição funcional da pessoa idosa serão estabelecidas ações de atenção primária, de prevenção – primária, secundária e terciária –, de reabilitação, para a recuperação plena da autonomia funcional, prevenção de quedas e recuperação da saúde;

São estabelecidos três grandes eixos norteadores para a integralidade de ações à pessoa idosa: o enfrentamento de fragilidades da pessoa idosa, da família e do sistema de saúde; a promoção da saúde e da integração social em todos os níveis de atenção e a prevenção de quedas e disfuncionalidades.