Um homem de 55 anos, com histórico de trombose venosa profunda, apresenta dispneia súbita, dor torácica pleurítica, e taquicardia (FC 120 bpm). A pressão arterial é 110/75 mmHg. A gasometria arterial mostra hipoxemia (PaO2 60 mmHg) e alcalose respiratória.
Qual é o próximo exame diagnóstico mais indicado?