Sintomas como indigestão, eructações e dispnéia podem ser considerados como equivalentes anginosos, desde que relatados juntamente com desconforto torácico, mesmo que este não tenha características anginosas clássicas.

Entre as características de “desconforto que irradia para ambos os braços ou ombros” versus “desconforto torácico precipitado por exercício”, a probabilidade (likelihood ratio) da primeira é maior para o diagnóstico de síndrome coronariana aguda.

Apresentações atípicas de angina de peito são menos comuns em diabéticos, mulheres e idosos.

Características da dor como ser ventilatório-dependente, posicional, reprodutível com a palpação ou em região pontual do tórax, são consideradas com alto valor preditivo negativo para o diagnóstico de síndrome coronariana aguda. Quando presentes, dispensam a avaliação por eletrocardiograma em pacientes com dor na face anterior do tórax.

Na suspeita de síndrome coronariana aguda, a presença de dor torácica anterior, de forte intensidade, em aperto e com irradiação para o dorso, tem como principal diagnóstico diferencial síndrome aórtica aguda se houver hipertensão arterial associada e tromboembolismo pulmonar se houver hipotensão arterial associada.