Homem de 59 anos de idade é trazido para a emergência por familiares, pois apresentou crise convulsiva em casa. Chega desorientado no tempo e espaço, Glasgow 12(O3-V4-M5), com rigidez de nuca e sinais de Kernig e Brudzinsky positivos. Foi iniciado prontamente ceftriaxone associado a dexametasona. Após tomografia de crânio, foi realizada punção lombar que mostrou: celularidade 989 cels 85% polimorfonucleares, glicose 19 mg/dL (plasmática 121 mg/dL), proteínas 181 mg/dL. Não foi possível realizar outros exames no liquor. A conduta terapêutica empírica foi: