Paciente de 45 anos, masculino, submetido à laparotomia exploradora há 2 anos vítima de FAB sendo realizado enterorrafia e colorrafia. Evolui com quadro de distensão abdominal, vômitos e parada de eliminação de fezes e flatos. Após afastado íleo paralítico, a causa mais comum de obstrução intestinal mecânica é: