Leia o texto abaixo para responder às questões 48 e 49:
Paciente 7 anos, hipersecretivo, manifestando febre e taquipneia é atendido em regime de urgência/emergência, sendo prescrito aerossol com fenoterol, além de metilprednisolona via oral para melhora das alterações respiratórias e dipirona para febre, com remissão parcial da sintomatologia. No 3º dia de uso de sintomáticos, ele desenvolve febre persistente, calafrios, dor de garganta, ulceração na cavidade oral, sendo encaminhado para regime de internação. Além do quadro já descrito, o hemograma solicitado atesta neutropenia. Considerando a evolução rápida e grave do paciente, o médico avalia novas opções de tratamento e descontinua a farmacoterapia em curso, por suspeita de agranulocitose induzida pela dipirona.
Karch & Lasagna, 1975, classificaram as reações adversas de acordo com a relação causa efeito para o medicamento suspeito. Tendo como foco a dipirona e a suspeita de agranulocitose, a alternativa que apresenta a classificação do caso é: