Em virtude de o coma demandar ação imediata, o médico deve empregar uma abordagem organizada. A avaliação neurológica deve ser realizada prontamente e anterior aos problemas respiratórios e cardiovasculares agudos.

Durante a anamnese, deve-se interrogar o paciente (se despertado) ou familiares sobre o uso de insulina, narcóticos, anticoagulantes, outros fármacos, intenção de suicídio, cefaléia, epilepsia...

Tiamina, glicose e naloxona deverão ser administrados se a etiologia do coma não for imediatamente evidente.