Leia o caso a seguir para responder às questões de 22 a 24.

Paciente 68 anos de idade, do sexo masculino, refere dispneia progressiva há 2 anos, inicialmente aos grandes esforços e atualmente aos pequenos esforços, associado com tosse seca frequente. Nega outros sintomas associados.

Ex-tabagista de 10 maços-ano, cessou o hábito há 20 anos.

Criou 2 pássaros em gaiola, em casa por 2 anos, cessou há 15 anos.

Trabalha em escritório de advocacia por toda a vida. Nega contato com mofo. Nega uso de medicações contínuas prévias ou atuais.

Ao exame em bom estado geral, leve dispneia, baqueteamento digital, IMC: 20, FR: 24irm, FC: 90 bpm, PA: 120x80mmHg, spO2 90% em ar ambiente. Ausculta pulmonar: estertores finos em velcro bibasais. Sem outras alterações.

Traz resultado de exame:

FAN negativo, FATOR REUMATÓIDE negativo

Espirometria: distúrbio ventilatório restrivo acentuado.

Tomografia de tórax: padrão típico de PIU (pneumopatia intersticial usual).