Um menino de doze anos de idade, com diagnóstico de pneumonia lobar, em tratamento com penicilina cristalina, evoluiu, no segundo dia, com obnubilação, pressão arterial de 80 mmHg × 50 mmHg, extremidades quentes, perfusão periférica de um segundo e saturação de oxigênio de 99%.

Foram realizadas duas expansões com ringer lactato a 20 mL/kg, com manutenção dos sinais vitais.

Nesse momento do caso clínico acima, a conduta deve ser