Internada para ser submetida a transfusão sanguínea, uma mulher de 57 anos de idade tinha história de fraqueza e acentuado emagrecimento. Ao exame físico, havia aumento do volume abdominal por ascite e esplenomegalia maciça. No esfregaço de sangue periférico, era possível identificar grande número de hemácias “em lágrima”. Esses achados clínico-laboratoriais são particularmente característicos de: