Estenose hipertrófica do piloro é a causa mais comum de vômitos em recém-nascidos e lactentes, sendo passível de correção cirúrgica.

Os vômitos iniciam-se, em geral, desde a segunda semana de vida e levam a desequilíbrios hidreletrolítico e ácido-básico.

Essas crianças vomitadoras apresentam depleção de sódio, potássio e ácido clorídrico, resultando em uma alcalose metabólica hipoclorêmica e hipocalêmica.

Nesses casos, os rins retêm o sódio, à custa dos íons hidrogênio, levando a uma urina alcalina.

Nesses casos, para uma anestesia geral segura, são exigidas dosagens do bicarbonato e cloreto séricos normais.