Uma paciente de 38 anos de idade, sem prole constituída, obesa (IMC 30 kg/m²), tabagista, com dois maços ao dia e diabética, realizou biopsia de endométrio por histeroscopia devido a um sangramento uterino disfuncional, evidenciando hiperplasia sem atipias de endométrio.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a primeira linha de tratamento.