Paciente feminino de 32 anos com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico apresenta edema de ambos os tornozelos e aumento de peso de 10kg em três meses. Vinha em uso regular de sua medicação, mas tem apresentado dores em diversas articulações.

O exame físico mostra discreto sopro junto ao bordo esternal esquerdo; PA = 140/90mmg; edema de membros inferiores era +++/4+.

Os exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 1,5g/dL; glicemia = 96mg/dL; creatininasérica = 1,3mg/dL; ureia = 64mg/dL; albumina sérica = 2,6g/dL; exame de urina com proteinúria ++++, sedimento urinário com 0 hemácias por campo e presença de cilindros granulosos.

Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável verificado pela biópsia renal indicada por seu médico.