A tríade clássica de sintomas consiste em : tosse noturna, perda de peso e disfagia.

O principal exame diagnóstico é a endoscopia digestiva alta.

O adenocarcinoma esofágico é o tipo mais comum de câncer associado à acalasia devido ao refluxo gastroesofageano presente.

As teorias mais aceitas sustentam que a doença primária é a destruição dos nervos do esfíncter esofageano inferior e secundariamente ocorre a degeneração da função neuromuscular do corpo esofágico.

Na fase inicial da doença existe normalidade ou aperistalse das amplitudes de contração do corpo esofágico e nas fases mais finais da doença existem contrações aumentadas do corpo esofágico.