O quadro clínico é bastante específico desde o início tanto em neonatos como em lactentes, manifestando-se principalmente através de bradipneia, anorexia e sudorese excessiva;

Nos casos de IC por cardiopatias com shunt esquerda-direita, pode-se esperar aparecimento precoce de sopros com evolução para IC a partir da 2ª semana de vida devido à redução da resistência da vasculatura pulmonar;

Nas IC por estenose pulmonar, as manifestações clínicas como sopros, edema e cianose aparecem após a 1ª semana de vida;

Dentre os principais sinais clínicos da IC neonatal, deve-se destacar a hipertermia, o edema generalizado e o aumento do apetite do neonato.