A estenose aórtica (EAo) apresenta prevalência crescente na atualidade em razão do aumento da expectativa de vida e do consequente envelhecimento da população brasileira. Atualmente, a causa mais comum de EAo é a calcificação/degeneração aórtica, que acomete principalmente pacientes idosos. O tratamento transcateter tornou-se uma opção à troca valvar cirúrgica não só em pacientes frágeis e de alto risco, mas também nos outros extratos de risco operatório.
É correto afirmar sobre o diagnóstico de estenose aórtica importante:
I. No exame físico: Pulso Parvus et Tardus, Sopro sistólico ejetivo com pico telessistólico, Hipofonese de B2, Hipofonese de B1, Fenômeno de Gallavardin, Desdobramento paradoxal de B2 ou B2 única.
II. No ecocardiograma: AVA \( \ge \) 1,0 cm, AVA indexada \( \ge \) 0,6 cm2/m2, Gradiente VE/Aorta \( \ge \) 40 mmHg, Velocidade máxima do jato aórtico \( \le \) 4,0 m/s, Razão das velocidades de fluxo entre a via de saída do VE e valva aórtica \( \ge \) 0,25.
III. No RX de tórax: Índice cardiotorácico pode ser normal, Sinais de congestão pulmonar.
IV. Na Tomografia computadorizada de tórax multidetectora: Escore de cálcio valvar aórtico acima de 1.300 AU para mulheres e 2000 AU para homens reforça possibilidade de valvopatia importante.
A sequência correta é: