Em tumores > 1 mm de espessura, a biopsia de linfonodo sentinela (BLS) não está mais indicada.

Os melanomas nodulares são, em geral, tratados com imiquimode e crioterapia, sem indicação de cirurgia.

O lentigo maligno-melanoma e o lentigo maligno, em geral, são tratados com ampla excisão local e, se necessário, enxerto de pele. O tratamento cirúrgico precisa ser complementado com radioterapia.

O tratamento ideal do melanoma in situ é excisão cirúrgica. Às vezes podem ser necessárias excisões complementares, todavia a cirurgia micrográfica de Mohs não está mais indicada.

A maioria dos especialistas concorda que a excisão cirúrgica com uma margem lateral de 2 cm sem tumor é adequada para lesões de melanoma (maiores que 1 mm de espessura) e é o tratamento de escolha sendo curativa.