Paciente de 60 anos, portador de Insuficiência Cardíaca com Fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 0,28 é admitido com queixa de dispneia com piora progressiva nos últimos dias. Apresenta-se com Escala de Glasgow 15, frequência respiratória de 30mvpm, pulso 78bpm, Pressão Arterial 190x120mmHg, estase jugular 3+/4+, ausculta pulmonar com estertores até 1/3 médio bilateral e edema de membros inferiores 3+/4+. Qual a melhor opção terapêutica para o momento?