Paciente de 65 anos, com histórico de doença de Chagas, vem ao pronto atendimento com queixa de parada de eliminação de fezes e flatos há 4 dias, com dor abdominal. Ao exame físico, apresenta dor difusa à palpação e perda da macicez à percussão de hipocôndrio direito. Qual é a conduta ideal?