M.A.T.L, 65 anos, sexo masculino, parda, comerciante, solteiro, natural e residente da cidade de Santa Isabel-SP.
Apresentou-se na Unidade Básica de Saúde mais próxima de sua residência, queixando-se que há 3 meses vem
apresentando dor torácica e queimação na região epigástrica com irradiação para a faringe e piora do quadro após
as refeições e no período da noite, ao deitar-se, quando a pirose vem acompanhada de regurgitação do conteúdo
gástrico. Ao atendimento, o paciente relatou, ainda, que apresenta tosse não produtiva há mais de 3 semanas,
entretanto, relatou a presença de pigarro e sensação de globus, acompanhada de disfagia há 10 dias. Durante a
consulta, paciente informou ser sedentário e fazer alta ingesta de alimentos gordurosos. Foi realizado endoscopia
digestiva alta e Phmetria prolongada de 24 horas para maior detalhamento e confirmação do diagnóstico.
O paciente, além de idoso estava utilizando uma droga para tratamento de hiperplasia prostática. Como resultado
foi diagnosticado com tratamento para esofagite erosiva Grau C de Los Angeles. Negativo para esôfago de Barrett.
O material analisado não foi positivo para o HPV.
Assinale a alternativa que indica um tratamento de primeira linha para o refluxo gastroesofágico nesse paciente.
Assinale a alternativa que indica um tratamento de primeira linha para o refluxo gastroesofágico nesse paciente.
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