Homem de 60 anos procurou assistência médica com história de 6 meses de dor epigástrica progressiva, náuseas, vômitos e perda de peso. Realizou endoscopia digestiva alta: massa no corpo gástrico medindo 3,5 cm. Resultados da biópsia revelou adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Tomografia de abdome com contraste: 8 linfonodos perigástricos aumentados, variando de 1 a 2 cm de diâmetro. CEA = 18 ng/dL (normal < 2,5 ng/dL).

Qual das alternativas a seguir é o fator mais importante para determinar o prognóstico do paciente?