Um homem marroquino de 26 anos de idade sem qualquer história médica relevante foi trazido à unidade de emergência por sua família com queixa de dor escrotal e sangramento do pênis. Explicou que mutilou seu próprio pênis a fim de proteger-se de conspirações. Apresentava alucinações visuais e auditivas, discurso permeado por marcante religiosidade e encontrava-se agressivo. O exame clínico revelou uma ferida na superfície de seu pênis com transecção completa da veia dorsal do pênis. O paciente então foi levado para a sala de cirurgia para a exploração da ferida, sendo a veia dorsal ligada e uma ferida de 1,5 centímetros da túnica albugínea reparada por uma sutura absorvível. Figura abaixo.

Fonte: Kharbach, Y et al, 2014
Qual o diagnóstico psiquiátrico do paciente descrito no caso clínico?