Um paciente procurou atendimento em unidade básica de saúde apresentando vertigem com tendência a cair para frente, melhorada por epistaxe; dores em forma de pontadas no hipocôndrio direito, agravadas pela pressão e quando o paciente encontra-se deitado do lado esquerdo; náuseas, ao se palpar o fígado ou o epigástrio; dor contusa no fígado e, às vezes, somente no lobo esquerdo dessa glândula.