Um paciente masculino de 64 anos, com histórico de transplante renal há 8 anos e em uso crônico de tacrolimo, é encaminhado para a realização de uma angiotomografia computadorizada de aorta abdominal para investigação de um aneurisma incidentalmente encontrado em uma ultrassonografia. Sua função renal atual, avaliada pela taxa de filtração glomerular estimada (TFGe), é de 42 mL/min/1,73m². O paciente relata uma reação alérgica prévia a um contraste iodado há uma década, caracterizada como urticária difusa sem comprometimento respiratório. Considerando a condição clínica complexa do paciente, que envolve risco de nefropatia induzida por contraste e potencial para reação de hipersensibilidade, o manejo preventivo torna-se crucial. Diante deste cenário, qual conduta farmacológica e preventiva demonstra o maior rigor técnico e segurança para o paciente?

A relação médico-paciente e a comunicação de diagnósticos em radiologia são pautadas por complexas diretrizes éticas, especialmente em situações que envolvem achados incidentais ou diagnósticos com prognóstico reservado. Sobre a conduta ética do radiologista nestes cenários, analise as afirmativas a seguir:

I.Ao identificar um achado incidental potencialmente maligno em um exame realizado para outra finalidade (e.g., um nódulo pulmonar suspeito em uma TC de coluna), o radiologista tem a responsabilidade de apenas descrever o achado no laudo, cabendo exclusivamente ao médico solicitante a decisão e o ato de comunicar o paciente.
II.O princípio da autonomia do paciente assegura seu direito de não saber um diagnóstico, caso manifeste esse desejo de forma explícita e consciente antes da realização do exame. Se o radiologista se deparar com um achado grave, deve comunicar o médico assistente, que avaliará a melhor forma de respeitar a vontade do paciente ou agir em caso de risco iminente a terceiros.
III.O radiologista, ao realizar um exame de ultrassom e se deparar com um diagnóstico de malformação fetal grave, deve comunicar imediatamente à gestante de forma detalhada todos os achados e o prognóstico sombrio, mesmo na ausência do médico obstetra, em respeito ao direito à informação plena e imediata.

Está correto o que se afirma em:

Os efeitos biológicos da radiação ionizante nos tecidos são classificados em determinísticos (reacionais teciduais) e estocásticos (probabilísticos), cada um com características distintas em relação à dose, latência e gravidade. Com base na diferenciação desses efeitos, qual das seguintes opções descreve corretamente um cenário clínico e seus princípios radiobiológicos associados?

Analise as afirmativas sobre os modos de ultrassonografia.

I. O modo B (brightness) é utilizado para avaliação anatômica, produzindo imagens bidimensionais em escala de cinza.
II. O modo M (motion) permite a análise gráfica de movimentos, sendo útil principalmente em exames cardiológicos.
III. O Doppler colorido demonstra a direção e a velocidade do fluxo sanguíneo em cores sobrepostas à imagem em modo B.
IV. O Doppler espectral fornece informações gráficas quantitativas sobre a velocidade do fluxo, em função do tempo.
V. O modo B é capaz de avaliar fluxo sanguíneo em tempo real.


Estão corretas

Analise as afirmativas a seguir, sobre a propagação e a atenuação da ultrassonografia nos tecidos biológicos.

I. A velocidade do som nos tecidos moles é considerada constante em torno de 1.540 m/s, valor utilizado nos equipamentos de ultrassonografia.
II. A atenuação do feixe ultrassônico aumenta proporcionalmente à frequência utilizada.
III. O fenômeno de espalhamento (scattering) ocorre principalmente em estruturas menores que o comprimento de onda.
IV. A absorção é a principal forma de atenuação do feixe nos tecidos.
V. O aumento da frequência melhora a resolução espacial, mas reduz a penetração do feixe.


Estão corretas

Wilhelm Conrad Röntgen, físico alemão, que descobriu os Raios-X, em 1895, foi o primeiro a receber o Prêmio Nobel de Física, em 1901. Como parte de sua célebre descoberta, o pesquisador foi homenageado na descrição de sinais radiográficos que se visibiliza nas imagens, os “7 Sinais de Rontgen”: Localização, Número, Opacidade, Função, ________________, _______________ e _________________. A alternativa que preenche corretamente as lacunas é:

Miliamperagem (mA), kilovoltagem (kV) e miliamperagem-segundos (mAs) são os fatores ajustados no console da mesa de comando do aparelho de raios-x responsáveis por formarem a técnica-dose utilizada nos exames radiográficos. Distância fonte-receptor de imagem (DFR), distância objeto-receptor de imagem (DOR) e alinhamento do raio central (RC) são fatores ajustados no momento do posicionamento do paciente. O fator responsável pelo poder de penetração dos raios-x no paciente e pela qualidade da imagem é a

A osteoradionecrose (ORN) representa uma complicação grave da radioterapia de cabeça e pescoço.
A maioria dos casos de ORN ocorre em pacientes que receberam mais de

A radiografia torácica é um dos exames de imagem mais comumente utilizados na rotina hospitalar para diagnóstico clínico e diferencial. Sobre os achados radiológicos, é correto afirmar: