Com muita frequência, o transtorno bipolar I, começa com mania (75% das vezes em mulheres, 67% em homens), com a maioria dos pacientes experimentando tanto episódios maníacos quanto depressivos, ainda que de 10% a 20% experimentem apenas episódios maníacos.

O psiquiatra de emergência deve ser pragmático ao entrevistar o paciente. Ele precisa evitar o uso de mais de um tipo de intervenção terapêutica disponível, para não confundir o paciente e não piorar a crise, devendo ter, já de início, uma importante preocupação com o relacionamento terapêutico.

O paciente M. A. B. pode ser violento por diversos motivos, e a entrevista inicial deve tentar averiguar a causa subjacente desse comportamento. Nesse caso, os melhores previsores de comportamento violento são ingestão excessiva de álcool, história de atos violentos, com prisões ou atividade criminosa, e história de abuso na infância.

Setores de emergência psiquiátrica, para onde o paciente fora levado, são usados tanto por homens quanto por mulheres, e mais por indivíduos solteiros do que casados. Aproximadamente 20% desses pacientes são suicidas, e cerca de 10% são violentos.

A equipe, com o intuito de otimizar o atendimento de urgência, deve inicialmente desfazer e desconsiderar as diversas expectativas e fantasias apresentadas pelo paciente, as quais, com frequência, estão distantes da realidade e acabam influenciando a reação dele ao tratamento.

O psiquiatra de emergência não deve se ater a questões médico-legais e de assistência médica administrada, devendo se preocupar primordialmente com o atendimento clínico-psiquiátrico.

A síndrome de esgotamento profissional (Síndrome de Burnout) é marcada por três características centrais.

Quanto a essas características, considere os itens seguintes.

I- Sentimentos de desgaste emocional e esvaziamento afetivo.

II- Reação negativa, insensibilidade ou afastamento excessivo do público que deveria receber os serviços

ou cuidados do paciente.

III- Sentimento de diminuição de competência e de sucesso no trabalho.

IV- Queixas persistentes e angustiantes de fadiga aumentada após esforço mental ou queixas persistentes e angustiantes de fraqueza e exaustão corporal após esforço físico mínimo.

V- Dor epigástrica em queimação, com irradiação para a região retroesternal.

Estão corretos os itens

O trabalho é considerado um dos fatores de risco psicossociais que podem influenciar no desenvolvimento do alcoolismo. Segundo a Política Nacional sobre o Álcool, passa a ser considerada bebida alcoólica aquela que contém a concentração em grau (Gay-Lussac) igual ou maior que:

O autocuidado é importante na abordagem do paciente crônico. A respeito do assunto, é correto afirmar:

Na atenção primária à saúde, cerca de 10% de todos os pacientes estão em risco para apresentar transtorno bipolar ao longo da vida. O possível diagnóstico diferencial para essa situação clínica é: