232629 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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A característica essencial do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é o desenvolvimento de sintomas característicos após a exposição a um ou mais eventos traumáticos. Sobre o TEPT, marque alternativa INCORRETA:

A

Pseudoalucinações auditivas, como ter a experiência sensorial de escutar seus próprios pensamentos ditos em uma voz ou em vozes diferentes, bem como ideias paranoides podem estar presentes.

B

O evento traumático pode ser revivenciado de diversas maneiras. Um sintoma comum são sonhos angustiantes que repetem o evento ou são relacionados tematicamente ao evento traumático.

C

Os sintomas de TEPT, em geral, se manifestam dentro dos primeiros três meses depois do trauma, embora possa haver um atraso de meses ou até anos antes de o critério para os diagnósticos ser atendido.

D

São considerados fatores de risco para o desenvolvimento do TEPT, o diagnóstico de transtornos mentais prévios ao trauma, status socioeconômico mais alto e gênero masculino.

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232628 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Transtornos psiquiátricos são frequentes no período perinatal. Sobre o uso de psicofármacos na gravidez e lactação, marque a alternativa INCORRETA:

A

O uso de Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina (ISRS) foi associado a baixo risco de cesariana de urgência ou emergência e de sangramentos.

B

Há associação entre o uso de lítio e diabetes gestacional, hipertensão e toxemia.

C

Possíveis complicações neonatais relacionadas ao uso de antipsicóticos na gravidez são sintomas extrapiramidais, icterícia e obstrução intestinal.

D

Todos os antidepressivos são excretados no leite materno. As concentrações de tais medicações no plasma de crianças de mães em uso de antidepressivos são diretamente proporcionais à concentração plasmática da mãe.

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232627 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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A Farmacologia pode ser dividida em duas grandes áreas: farmacocinética e farmacodinâmica.

Considerando os aspectos farmacodinâmicos dos psicofármacos, analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA:

A

Íons de lítio e sódio competem pela reabsorção nos túbulos renais proximais. Assim, a depleção de sódio pode aumentar a excreção renal do lítio.

B

Fármacos apolares precisam ser conjugados a proteínas ou metabolizados em compostos polares para que sejam transportados através do plasma.

C

Define-se como meia-vida de eliminação o tempo em que a concentração plasmática do fármaco se torna indetectável.

D

A carbamazepina tem considerável atividade de inibição das enzimas do citocromo P450, podendo alterar a depuração de outros fármacos.

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232626 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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A Síndrome de Abstinência do Álcool (SAA) tem início algumas horas após a diminuição ou a parada do consumo de álcool. Sobre a SAA, marque a alternativa INCORRETA:

A

Sinais e sintomas de abstinência podem ser mascarados pelo uso concomitante de medicamentos como benzodiazepínicos e betabloqueadores.

B

A maior parte dos pacientes evoluiu para o quadro de delirium tremens, caracterizado por um quadro confusional agudo e flutuante.

C

Cerca de 10 a 15% dos usuários de álcool apresentam crises convulsivas, tipo grande mal, durante seus períodos de abstinência.

D

Além de tremores, pacientes podem apresentar taquicardia, aumento da pressão arterial, sudorese, hipotensão ortostática e febre.

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232624 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Os fármacos antidemenciais são o resultado de anos de pesquisas relacionadas à Doença de Alzheimer. Sobre esses fármacos, marque a alternativa CORRETA:

A

Os inibidores da acetilcolinesterase são considerados medicamentos sintomáticos, visto que não impedem a progressão das demências, sendo o principal objetivo do tratamento reduzir a velocidade das perdas.

B

A estratégia terapêutica no cuidado de pacientes com demência fundamentase em dois pilares: lentificar a evolução e melhorar os sintomas cognitivos e comportamentais, mas não há atuação sobre a funcionalidade do paciente.

C

O tratamento farmacológico da Doença de Alzheimer só deve ser iniciado na fase moderada da doença, não devendo ser introduzido nenhum medicamento na fase inicial.

D

O tratamento com memantina só proporcionou benefícios funcionais e comportamentais em pacientes com Doença de Alzheimer, não tendo benefícios de uso em pacientes com demência vascular, demência na doença de Parkinson ou demência com corpos de Lewy.

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232623 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
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Os benzodiazepínicos são amplamente prescritos, com várias finalidades, tanto no âmbito de condições psiquiátricas, quanto de condições médicas gerais. Em relação aos benzodiazepínicos, marque a alternativa CORRETA:

A

Os benzodiazepínicos de modo geral apresentam um impacto negativo sobre a prevenção e tratamento do TEPT (Transtorno de estresse pós–traumático) e gera piora da gravidade e do prognóstico.

B

Os benzodiazepínicos são considerados como tratamento de primeira linha para insônia e transtornos ansiosos.

C

O efeito ansiolítico dos benzodiazepínicos decorre da atuação no cortéx e no hipocampo enquanto os efeitos hipnóticos ocorrem a partir da atuação dos benzodiazepínicos no sistema límbico.

D

No tratamento da Síndrome de abstinência alcoólica a preferência é pela administração dessas medicações por via endovenosa.

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232622 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
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Os estabilizadores de humor são medicamentos de diferentes classes utilizados na fase aguda e de manutenção do transtorno bipolar (TAB). Possuem propriedades antimaníacas, antidepressivas e profiláticas em graus variáveis. A utilização dessas medicações é a base do tratamento do TAB.

Com relação aos estabilizadores de humor é INCORRETO afirmar:

A

Os fármacos com propriedades de estabilização do humor são o lítio, alguns anticonvulsivantes e alguns antipsicóticos de segunda geração.

B

O tremor induzido pelo Lítio é dose-dependente, e pode ser manejado com o arranjo do horário de uso e/ou redução da dose.

C

A alopecia é um efeito colateral que parece estar relacionado à interferência do ácido valproico no metabolismo do zinco e selênio, podendo ser útil o uso de multivitamínicos enriquecidos desses metais nesta condição.

D

Os anticonvulsivantes topiramato e gabapentina têm eficácia comprovada no tratamento do TAB.

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232621 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
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Marque a alternativa CORRETA quanto a antipsicóticos não aprovados pela Food And Drug Administration (FDA) para o tratamento da mania no transtorno afetivo bipolar:

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232620 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
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Um paciente, inadvertidamente, fez uso de 60 miligramas por dia de fluoxetina concomitante a tranilcipromina, na dose de 30 mg por dia, por sete dias. Passou a se apresentar com hiperatividade autonômica, alterações neuromusculares e do estado mental.

Marque a alternativa CORRETA que apresenta apenas sintomas maiores dessa síndrome:

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232619 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
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Marque a alternativa CORRETA que corresponde à temática delirante em que o indivíduo nega a existência ou a integridade dos órgãos, que está oco por dentro e que é uma carne malcheirosa e podre: