Em Psiquiatria, a simulação, decorrente do desejo de obtenção de algum ganho ou benefício, é rara, assim como a dissimulação raramente ocorre por medo de internação, por exemplo.

B

Em Psiquiatria Forense, simulação é o ato de negar voluntariamente a presença de sinais e/ou sintomas psicopatológicos reais, ao passo que dissimulação é a tentativa, por parte do paciente, de encenar, voluntariamente, um sintoma ou sofrimento psíquico de que realmente não padece.

C

Em Psiquiatria Forense, dissimulação é o ato, por parte do paciente, de negar, voluntariamente, a existência de sintomas/doenças/transtornos realmente nele existentes, enquanto, por outro lado, simulação é a tentativa, de encenar, voluntariamente, um sintoma/doença/transtorno que de fato não apresenta.

D

Avaliação de capacidade mental para adoção de menores; avaliação de capacidade mental para ato testamentário; avaliação da capacidade mental, de parte do paciente ou réu, quanto àquele discernir o certo do errado (elemento imprescindível na caracterização da imputabilidade ou inimputabilidade penais) são atividades ou funções proscritas à prática do psiquiatra-forense.

E

Do ponto de vista psiquiátrico-forense e em conformidade com o Código Penal Brasileiro, em seu Artigo 26, uma pessoa que tenha mais de dezoito anos (posto que, após tal idade, ela sempre possui capacidade de pleno discernimento entre o certo e o errado) é imputável.

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1949108 Ano: 2020
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Sapé-PB

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Médico - Psiquiatria
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Psicofarmacologia

Acerca da Psicofarmacoterapia, assinale a alternativa CORRETA.

A

Sabe-se que, em pacientes deprimidos e com ideação suicida, os antidepressivos, notadamente aqueles classificados como Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina, melhorando-lhes a vontade, mas não os impulsos autodestrutivos, podem induzir a suicídio frustro ou consumado – por isso devendo, em tais casos, ser proscritos da terapêutica farmacológica clínico-psiquiátrica.

B

Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina, dada a elevada probabilidade de produção de ansiedade de rebote, devem ser proscritos na terapêutica farmacológica dos quadros clínicos em que exista sintomatologia obsessivo-compulsiva, ali devendo ser prescritos, preferentemente apenas ansiolíticos benzodiazepínicos.

C

A Eletroconvulsoterapia (ECT) deve sempre ser proscrita, notadamente nos casos de depressão grave, não reativa a esquema terapêutico-farmacológico.

D

Em casos de transtornos delirantes induzidos pelo uso abusivo de álcool (Delirium tremens, v.g.), os ansiolíticos estão formalmente contraindicados, por conta da possibilidade de produção de depressão respiratória, notadamente em paciente com dano hepático.

E

Os antidepressivos denominados Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina são amplamente utilizados nos Transtornos de Ansiedade, comumente associados a ansiolíticos.

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1949107 Ano: 2020
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Sapé-PB

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Médico - Psiquiatria
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Psicofarmacologia

Sobre Psicofarmacoterapia, assinale a alternativa CORRETA.

A

A Eletroconvulsoterapia (ECT), por sua ação antidepressiva, antimaníaca e estabilizadora do humor, deve ser, por isso, usada em casos não resistentes à psicofarmacoterapia com Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina.

B

A falta de adesão à psicofarmacoterapia é rara em pacientes usuários de antipsicóticos.

C

São efeitos colaterais incomuns no uso de Clozapina: Hipotensão ortostática, ganho de peso, sialorreia, constipação e sedação.

D

Os Inibidores da Recaptação Seletiva de Serotonina são medicamentos de primeira escolha no tratamento de quadros de TEPT (Transtorno de Estresse Pós-Traumático), preferentemente associados à psicoterapia.

E

Mesmo levando em consideração os seus efeitos colaterais (nefrotoxicidade, por exemplo), no tratamento de Transtornos de Ansiedade graves, os Sais de Lítio devem ser prescritos.

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1949106 Ano: 2020
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Sapé-PB

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Médico - Psiquiatria
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Legislação e Pesquisa em Psiquiatria

Sobre Ética em Psiquiatria, marque o CORRETO.

A

O psiquiatra que trabalha em Instituição Pública de Saúde pode e deve fornecer a terceiros, não-familiares e não representantes legais, informação alusiva a paciente sob seus cuidados, considerando o Princípio da Transparência que deve reger os Serviços Públicos.

B

Embora os Princípios da Bioética sejam três, respectivamente, a Autonomia, a Não-maleficência e a Justiça, o primeiro não se aplica ao portador de transtornos mentais, dada a sua condição de pessoa destituída de Razão e, por conseguinte, sem capacidade de escolha.

C

É ético o psiquiatra participar de execução penal legalmente autorizada, nos países onde existe a pena de morte.

D

O psiquiatra não pode e não deve, em nenhuma circunstância, fornecer informação confidencial sobre paciente sob seus cuidados, ainda que mediante determinação/intimação judicial.

E

Não é conduta ética, ainda quando por conta de eventual imposição policial e sob pena de punição, participar, o psiquiatra, direta ou indiretamente, da aplicação de tortura.

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1949105 Ano: 2020
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Sapé-PB

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Psiquiatria Clínica

Acerca da Anamnese Psiquiátrica e Exame Mental, assinale a alternativa CORRETA.

A

A observação detalhada do paciente, a entrevista psiquiátrica e o exame mental não são os principais instrumentos de conhecimento da psicopatologia.

B

Em Psiquiatria Clínica a habilidade técnica do examinador fica evidenciada através das perguntas que faz, pelas perguntas que evita fazer e pela decisão de quando e como falar ou calar-se.

C

Na prática da Psiquiatria Clínica, é comum recorrer-se a informações colhidas junto a familiares, isso se justificando pela dificuldade de coleta de dados clínicos junto ao próprio paciente e porque, não sendo portadores de transtornos mentais, parentes sempre apresentam informações corretas e objetivas.

D

No exercício da Psiquiatria Clínica, considerando-se o sigilo profissional médico-paciente, deve-se evitar recorrer a informações prestadas por familiares, amigos ou conhecidos do portador de transtorno mental.

E

É comum recorrer-se, no exercício da Psiquiatria Clínica, a informações prestadas por informantes ditos não privilegiados (familiares, amigos ou conhecidos do portador de transtorno mental), sobretudo considerando-se que, por não serem portadores de transtornos mentais, tais informantes sempre prestam informações destituídas de subjetivismos.

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1949104 Ano: 2020
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Sapé-PB

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Psiquiatria Clínica

Em uma entrevista psiquiátrica, a depender da orientação epistemológica a que obedeça uma dada prática psiquiátrica, se calcada em um Modelo Bio-Médico ou em um Modelo baseado nos princípios de uma Medicina Humanizada, os dados coligidos são interpretados diferentemente. Sobre isso, assinale a única alternativa CORRETA.

A

Religião, até porque a psiquiatria deve ser laica, no Prontuário de Atendimento, é apenas dado a ser coligido com finalidades estatísticas, vez que aspectos religiosos nunca interferem em práticas médicas.

B

Para a psiquiatria, quer seja praticada em moldes bio-médicos, quer humanísticos, o nome do paciente é apenas um dado burocrático, devendo, o paciente, ser chamado obrigatoriamente pelo nome constante no Prontuário de Atendimento.

C

No Prontuário de Atendimento, o endereço ou procedência é dado que apenas serve para eventual localização do paciente e/ou seus familiares, não se prestando a fornecer informações indiretas e/ou a priori sobre o status sócio-econômico familiar a que possam pertencer.

D

Para uma psiquiatria de base bio-médica, sexo é dado biológico; para uma psiquiatria de base humanística, gênero é dado sóciocultural. Para a primeira, raça remete sobretudo à predição estatística de transtornos; para a segunda, raça é etnia e possibilidade de variação cultural dos costumes.

E

Mais importante que o estabelecimento de um bom rapport entre entrevistador e entrevistado, o que mais interessa, em uma entrevista/anamnese psiquiátrica, é firmar, o mais rapidamente possível, o diagnóstico definitivo de um dado transtorno mental.

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1949103 Ano: 2020
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Sapé-PB

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Psicopatologia

Sobre Psicopatologia Geral, assinale a alternativa CORRETA.

A

Mesmo quando intenso e desprovido de crítica, o ciúme é facilmente diferenciável do delírio erotomaníaco (ou de Clérambault) – o qual, de resto, não representa interesse de investigação e análise no campo da Psiquiatria Clínica nem Forense.

B

Com relação à função psíquica da Atenção, temos que tenacidade é a capacidade de mudar o foco da atenção, constantemente, para vários e diferentes estímulos, enquanto vigília (ou vigilância) é a capacidade de manter preso o foco da atenção em apenas um objeto, durante longo tempo.

C

Assim como o mutismo e o negativismo são elementos semiológicos ditos “negativos” comuns nos Transtornos Esquizofreniformes, é exclusivamente nas Neuroses que ocorre ansiedade.

D

Sendo, uma ilusão, distorção sensoperceptiva de objeto real e concreto, uma alucinação é percepção anobjetal.

E

Enquanto à Psicopatologia Fenomenológico-Descritiva interessa a análise dos fatores subconscientes determinantes do conteúdo de sintomas psíquicos, à Psicopatologia Dinâmica interessa descrever e classificar tais tipos de sintomas.

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1949102 Ano: 2020
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Sapé-PB

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Emergências Psiquiátricas

Sobre o suicídio, enquanto urgência/emergência psiquiátrica, assinale a alternativa CORRETA.

A

Menos que indício de agravamento de ideias auto-destrutivas, tentativas suicidas repetitivas sobretudo evidenciam traços histéricos de personalidade da parte de indivíduos que, por conta de tal constituição personalista, raramente se matam.

B

O suicídio é transtorno mental sempre complexo, multidimensional, porque resultante de uma profunda interação entre fatores biológicos, psicológicos e sócio-culturais.

C

O suicídio pode ser epifenômeno – e não, obrigatoriamente, sinônimo – de transtorno mental.

D

Sem quaisquer implicações ético-jurídicas, qualquer suicídio é apenas matéria clínico-psiquiátrica ou médico-legal.

E

A avaliação psiquiátrica para a predição/prognóstico de risco suicida e sua gravidade não necessita incluir a investigação da existência (ou não) de fatores de risco (modificáveis ou fixos) e fatores protetores relativos ao paciente.

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1949101 Ano: 2020
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Sapé-PB

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Emergências Psiquiátricas

Sobre o suicídio, enquanto urgência/emergência psiquiátrica, marque a alternativa CORRETA.

A

Não necessitam de suporte psicológico-psiquiátrico pessoas que a todo tempo ameaçam se matar – até porque tais pessoas, geralmente histéricas, apenas ameaçam, não se matam.

B

Frente a paciente com ideias autodestrutivas, a avaliação de risco suicida comporta elementos psiquiátricos, como o tipo de transtorno afetivo e sua gravidade; existência ou não de elementos médico-gerais, como complexo HIV / AIDS; elementos demográficos, como a idade; elementos sociais, como o estado civil; elementos relacionados ao comportamento audestrutivo, como tentativa suicida anterior, mas não elementos familiares, como história familiar de suicídio pois, de resto, tirar a própria vida é apenas questão pessoal.

C

Inquirir sobre a intensidade e frequência de ideias suicidas; avaliar se o paciente apresenta plano definido para cometer suicídio; investigar se o paciente possui os métodos e os meios para concretizar o suicídio; e descobrir se a pessoa fixou alguma data para cometer suicídio são questões que devem ser sempre esclarecidas em entrevista clínico-psiquiátrica de paciente com ideação autodestrutiva.

D

Nas depressões, a avaliação de risco suicida é matéria de menor importância, vez que conhecer ou não conhecer fatores de risco para o suicídio não permite predizer com exatidão se e quando e por que o paciente cometerá ou não suicídio.

E

Religião, religiosidade e crenças morais não são elementos protetores contra o suicídio a serem levados em consideração nas avaliações de risco autodestrutivo.