2058908 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Balneário Camboriú-SC

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Assinale a alternativa correta sobre os transtornos dissociativos.

A

A amnésia dissociativa caracteriza-se por perda da memória e deslocamento aparentemente proposital do paciente para longe de casa ou do local de trabalho.

B

A despersonalização caracteriza-se por redução ou ausência de movimentos voluntários e de reação normal a estímulos externos.

C

No acompanhamento do paciente com transtorno dissociativo de identidade, a avaliação do risco de suicídio deve ser feita continuamente, pois observou-se que 72 a 78% dos pacientes relataram ao menos uma tentativa de suicídio em algum momento da vida.

D

No diagnóstico dos transtornos dissociativos, a ênfase maior deve ser dada à avaliação psicossocial, sendo as avaliações clínica, laboratorial e neurológica deixadas em segundo plano.

E

Os pacientes com sintomas persistentes tendem a apresentar reação bastante favorável ao tratamento, independentemente da abordagem terapêutica empregada.

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2058907 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Balneário Camboriú-SC

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Assinale a alternativa correta sobre a Esquizofrenia.

A

São fatores de bom prognóstico: quociente intelectual (QI) mais elevado, ajustamento psicossocial e início insidioso.

B

A teoria dopaminérgica da origem da esquizofrenia demonstra que os sintomas positivos podem ser explicados pelo aumento da atividade dopaminérgica cortical, e os sintomas negativos, pela diminuição da dopamina subcortical.

C

Entre os sintomas extrapiramidais causados pelo uso de antipsicóticos, a discinesia tardia é caracterizada pela tríade clássica: tremor, bradicinesia e rigidez muscular.

D

As mulheres apresentam um curso mais favorável da doença quando comparadas aos homens. O estrogênio parece ter um efeito protetor.

E

No tratamento com Clozapina, o risco de convulsões é dose-dependente. Se o paciente apresentar convulsões, sugere-se reduzir a dose e/ou adicionar carbamazepina, o anticonvulsivante mais indicado para uso em associação com clozapina.

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2058906 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Balneário Camboriú-SC

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Assinale a alternativa correta sobre os transtornos de personalidade (TP).

A

Os pacientes com TP antissocial caracterizam- -se por acreditarem ser especiais, únicos e fantasiarem ser exageradamente amados.

B

Os paciente com TP esquiva caracterizam-se por hipersensibilidade a críticas, e por amedrontarem-se no contato interpessoal por temerem sentirem-se humilhados e envergonhados.

C

Os paciente com TP narcisista caracterizam-se por possuir identidade frágil, serem dependentes da resposta do outro e apresentarem intensa cisão.

D

Os paciente com TP borderline caracterizam-se por fornecerem poucos detalhes de suas vivências e não se aprofundarem nos sentimentos e emoções que relatam.

E

Os pacientes com TP histriônico caracterizam-se pela sensação de desamparo quando sozinhos, relatando temores irrealistas de abandono e incapacidade de autocuidado.

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2058905 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Balneário Camboriú-SC

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Assinale a alternativa correta sobre os transtornos de ansiedade.

A

O curso dos transtornos de ansiedade é crônico e altas taxas de remissão a curto ou médio prazo são observadas.

B

A idade de início do transtorno de pânico nos meninos costuma ser precoce, o que possivelmente contribui para a preponderância desse sexo nas amostras da infância e adolescência.

C

O transtorno de ansiedade generalizada caracteriza-se por crises intermitentes, com a eclosão de sintomas em número e intensidade variáveis.

D

Para prevenção dos transtornos ansiosos, a terapia cognitivo-comportamental pode ser eficaz, mas medidas universais, como adoção de alimentação saudável e prática de atividade física, não demonstraram relevância.

E

No transtorno por estresse pós-traumático, de acordo com o DSM V (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), ter conhecimento de um evento traumático vivenciado por uma pessoa próxima ou ser exposto a detalhes repulsivos do trauma pode satisfazer critérios diagnósticos.

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2058904 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Balneário Camboriú-SC

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Assinale a alternativa correta sobre os transtornos de personalidade.

A

Os mecanismos de defesa, humor e supressão são considerados neuróticos.

B

O teste de realidade do paciente geralmente está comprometido.

C

O alto grau de rigidez é característica marcante do ponto de vista psicodinâmico.

D

São o resultado exclusivo de experiências ambientais emocionais precoces adversas infantis.

E

No transtorno de personalidade esquizoide, o paciente apresenta constante estado de vigilância e pode aparentar frieza emocional.

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2058903 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FEPESE
Orgão: Pref. Balneário Camboriú-SC

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Assinale a alternativa correta sobre a potencialização dos antidepressivos, utilizada no tratamento do transtorno depressivo.

A

A potencialização de antidepressivos com antipsicóticos atípicos dispõe de uma ampla base de evidência na literatura. O uso desses agentes deve ser limitado à depressão psicótica ou depressão bipolar.

B

O lítio deve ser administrado em regime de titulação rápida em adultos que não apresentam efeitos adversos importantes: o carbonato de lítio é iniciado com uma dose diária de 450 mg, e a dose é aumentada até 900 mg no segundo dia.

C

Os agentes dopaminérgicos utilizados na potencialização dos antidepressivos têm impacto não apenas no humor, mas também na cognição. Uma revisão sistemática revelou largo suporte para a sua utilização.

D

O metilfenidato usado no tratamento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é utilizado como tratamento antidepressivo de ação rápida, em casos de depressão resistente a tratamento.

E

Antidepressivos serotoninérgicos melhoram sintomas associados a afeto positivo e antidepressivos que aumentam as atividades noradrenérgica e dopaminérgica melhoram sintomas associados a afeto negativo, por isso essa associação é benéfica.

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2058902 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FEPESE
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Assinale a alternativa correta com relação ao transtorno factício.

A

Atuar como profissional de saúde é fator de risco para o transtorno.

B

É recomendado no manejo do paciente manter postura de suporte e ao mesmo tempo confrontar diretamente sobre o sintoma.

C

Há uma motivação consciente do paciente direcionada para obtenção de ganhos secundários, por exemplo, benefícios previdenciários.

D

No Brasil, ao contrário de outros países, o diagnóstico de transtorno factício por procuração não exige notificação aos órgãos de proteção à criança e ao adolescente.

E

Em geral o paciente é facilmente diagnosticado quando busca auxílio médico, sendo desnecessária a solicitação de exames e procedimentos.

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2058901 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FEPESE
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Assinale a alternativa correta.

A

A depressão do transtorno bipolar é mais associada a insônia e queixas somáticas do que a depressão unipolar.

B

No transtorno depressivo maior, apenas 30% dos pacientes não atingem remissão após a primeira tentativa de tratamento antidepressivo com dose e duração suficientes.

C

De acordo com o DSM V (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), é condição para a determinação de patologia, a duração do luto por mais de 6 meses.

D

As pessoas com depressão unipolar tendem a apresentar mais irritabilidade, ansiedade, agitação e ideação suicida do que aquelas com depressão bipolar

E

A presença de ansiedade em pacientes com transtorno depressivo prevê maior morbidade, com aumento da tendência suicida e maior prejuízo funcional, além de pior resposta ao tratamento.

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2058900 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
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Assinale a alternativa correta sobre os transtornos mentais:

A

O transtorno depressivo é uma doença progressiva, que tende a recorrência e cronicidade: 25% dos pacientes apresentam recaídas nos primeiros 6 meses e 85% em um período de até 15 anos.

B

A idade média de início do transtorno de humor bipolar varia entre 24 e 35 anos, e a prevalência é 1,6 a 3,1 vezes maior em mulheres, o que pode estar relacionado com alterações hormonais, gestação, parto e estressores psicossociais.

C

O transtorno obsessivo compulsivo ocorre em cerca de 17 a 37% do pacientes de cuidados primários com 65 anos ou mais, e 12 a 30% dos idosos que vivem em instituições.

D

Entre 20 e 40% dos pacientes com transtorno dismórfico corporal apresentam tentativas de suicídio ao longo da vida.

E

Mesmo em indivíduos vulneráveis, as experiências adversas precoces (maus-tratos, abuso físico ou psicológico e falta de suporte social) não estão associadas ao risco de desenvolvimento de transtorno depressivo.

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2058899 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
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Assinale a alternativa correta sobre o sal de Lítio, utilizado no tratamento de transtorno de humor bipolar:

A

Casos de morte, embora raros, têm sido descritos em razão de pancreatite e agranulocitose.

B

Pode facilitar o desenvolvimento da síndrome metabólica, dislipidemia e diabetes melito.

C

Pode reduzir a concentração do ácido fólico; a diminuição do ácido fólico, por sua vez, tem sido relacionada com teratogênese.

D

Pode aumentar os níveis séricos do cálcio, causar edema, acne, agravamento de psoríase, tremores e ganho de peso.

E

Os autores advertem a respeito do risco de rash cutâneo, que pode ser grave, e alertam para a possibilidade, embora rara, de desenvolvimento da síndrome de Stevens-Johnson.