2714644 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IBFC
Orgão: SESAcre

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Médico - Psiquiatria
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Em relação ao Transtorno de Despersonalização/ Desrealização, descrito no DSM-5, assinale a alternativa correta.

A

Não corresponde a um diagnóstico clínico, mas trata-se somente de um sintoma comum, associado ao transtorno de Pânico

B

Trata-se de um diagnóstico clínico categorizado no CID-10 F48.1, descrito no DSM-5 como pertencendo aos Transtornos Dissociativos

C

Os episódios de despersonalização e desrealização ocorrem com mais frequência de forma tardia, após os 30 anos de idade, devendo ser excluído tumor cerebral

D

São sintomas muito comuns em indivíduos psicóticos, que comumente referem estranhamento da realidade, de forma delirante

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2714643 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IBFC
Orgão: SESAcre

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Assinale a alternativa que apresenta características presentes na Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC).

A

Deve ser de longa duração, não sendo recomendada a realização em período menor do que um ano. Quanto mais longa, há evidências de maior a efetividade, a fim de evitar recaída dos sintomas

B

O foco principal da TCC é ensinar os pacientes a reconhecer os pensamentos automáticos e as distorções cognitivas, partindo do princípio que nossas reações físicas, comportamentais e emocionais são fortemente influenciadas por nossas cognições

C

A TTC objetiva substituir ou neutralizar totalmente o pensamento automático negativo, ou as distorções cognitivas, por um pensamento positivo, reduzindo assim os conflitos e sofrimentos psicológicos

D

No modelo cognitivo, o self só se forma na fase adulta, sendo importante para estruturação de esquemas, crenças e pensamentos que só estarão enraizados no adulto, por isso a TCC é contraindicada para crianças

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2714642 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IBFC
Orgão: SESAcre

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A respeito da psicoterapia psicanalítica, assinale a alternativa correta.

A

A pedra fundamental sobre a qual se desenvolve o processo analítico é a livre associação de ideias do paciente e a atenção flutuante do psicanalista

B

São alguns critérios de indicação de psicoterapia psicanalítica: sofrimento psíquico, traços de personalidade com má adaptação nas relações interpessoais, psicose, intolerância à frustrações e incapacidade de vinculação

C

O objetivo da psicoterapia psicanalista deve ser ajudar o paciente a recalcar seus impulsos e não deixar conteúdos inconscientes emergirem ao consciente, a fim de aliviar o sofrimento e os sintomas do paciente

D

O principal a ser trabalhado em psicanálise são as relações de transferência e contratransferência, sendo que a transferência, que consiste nos sentimentos gerados no analista, deve ser considerada um dos principais instrumentos de acesso ao funcionamento psíquico do paciente

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2714641 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IBFC
Orgão: SESAcre

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Sobre o quadro de delirium, assinale a alternativa correta.

A

Dentre as alterações de sensopercepção, as alucinações são comuns, principalmente a visual e tátil

B

Na avaliação da memória a capacidade de reter ou evocar informações pode estar prejudicada, embora a memória remota esteja preservada

C

É rara a associação com sintomas neurológicos como incoordenação motora, incontinência urinária e disfasia

D

Geralmente, há inversão do ciclo de sono-vigília, com exacerbação dos sintomas durante o dia e redução à noite

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2714640 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IBFC
Orgão: SESAcre

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Assinale a alternativa que não apresenta uma característica comumente presente em indivíduos com transtorno dismórfico corporal.

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2714639 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IBFC
Orgão: SESAcre

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Considerando o método de contenção física/ mecânica, no cenário de emergência de quadros de agitação psicomotora, assinale a alternativa correta.

A

O procedimento deve ser realizado como primeira opção, devendo ser priorizado em relação ao tratamento farmacológico

B

Idealmente deve ser realizado por 5 pessoas da equipe, ficando cada um em um membro e o quinto como interlocutor e responsável pela proteção da cabeça do paciente

C

Após a contenção, as medicações devem ser administradas preferencialmente pela via parenteral, sendo recomendada a manutenção da contenção durante todo o período de internação do paciente, mesmo que haja melhora da agitação

D

Deve ser adotado em todos os pacientes psicóticos, independente de apresentarem agitação psicomotora

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2714638 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IBFC
Orgão: SESAcre

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Assinale a alternativa correta contendo características do transtorno depressivo persistente (distimia).

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2714637 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IBFC
Orgão: SESAcre

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“Movimentos involuntários coreiformes que geralmente envolvem a face, manifestando-se como protrusão da língua, e como movimentos estereotipados dos membros” que podem surgir como eventos adversos principalmente ao uso de neurolépticos são denominados .

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

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2714636 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IBFC
Orgão: SESAcre

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Na abordagem medicamentosa de episódios moderados e graves do Transtorno Depressivo Maior, pode ocorrer resposta parcial, ou ausência de resposta a um medicamento. Assinale a alternativa correta que descreve uma conduta preconizada para o melhor manejo dessa situação.

A

A otimização (aumento) pode ser feita tanto em relação à dose quanto ao tempo de uso. É importante aguardar um tempo mínimo de 3 a 12 semanas, para obter o efeito. Deve ser preferencialmente utilizada quando ocorre uma resposta parcial, com boa tolerância aos efeitos adversos

B

A potencialização consiste no uso concomitante de dois antidepressivos (em geral, com mecanismo de ação diferentes, por exemplo um ISRS com um tricíclico), visando amplificar o efeito

C

A combinação é a utilização de um medicamento não antidepressivo, para potencializar o efeito de um antidepressivo. Por exemplo, pode-se utilizar o lítio, a triiodotironina (T3) ou os antipsicóticos atípicos

D

A troca é a substituição de um antidepressivo por outro, podendo ocorrer a qualquer momento, de forma súbita, sem necessidade de retirada gradual