2824255 Ano: 2023
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AOCP
Orgão: IF-MA

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Médico
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Transtornos MentaisEsquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Paciente do sexo feminino, 88 anos, internada devido à queda da própria altura, apresenta dor intensa à altura da articulação coxofemoral direita. O RX de quadril revelou fratura do colo de fêmur direito. Faz uso contínuo de hidroclorotiazida, losartana, metformina e dapagliflozina. Seus exames revelam Hb: 9,2 g/dL. A transferência para UTI foi solicitada, bem como avaliação de risco cirúrgico. Nos dias seguintes, evoluiu com súbita mudança de comportamento, trocando o dia pela noite, extrema agitação e alucinações (tentou pegar com as mãos objetos que não existiam no ar). A paciente foi diagnosticada com delirium. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O delirium não é um preditor independente de intercorrência e prognóstico como a auto extubação e o comprometimento cognitivo a longo prazo.

B

As medidas farmacológicas são as únicas que podem ser utilizadas na prevenção do delirium.

C

O haloperidol (antipsicótico de primeira geração) tem sido largamente utilizado no tratamento sintomático do delirium.

D

Delirium é uma síndrome clínica caracterizada por flutuações do estado mental causadas por disfunção cerebral crônica. Os pacientes podem apresentar desatenção, raciocínio desordenado, desorientação e/ou alteração do nível de consciência.

E

Embora o tipo hipoativo de delirium seja mais impressionante, o tipo hiperativo de delirium é mais comum e muito mais negligenciado.

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2814000 Ano: 2023
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Nova Candelária-RS

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Médico - Psiquiatria
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A anorexia é um efeito adverso de medicamentos caracterizado pela diminuição do apetite e consequente perda de peso. Os seguintes psicofármacos podem acarretar anorexia, EXCETO:

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2813998 Ano: 2023
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Nova Candelária-RS

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Os olhos são estruturas bastante implicadas nos efeitos colaterais dos psicofármacos. Qual dos seguintes antipsicóticos parece estar mais envolvido em efeitos colaterais oculares (hiperpigmentação palpebral, ceratopatia epitelial, midríase, cicloplegia, catarata)?

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2813996 Ano: 2023
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Nova Candelária-RS

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Médico - Psiquiatria
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São fatores de risco para acatisia como efeito colateral, EXCETO:

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2813994 Ano: 2023
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Nova Candelária-RS

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A Eletroconvulsoterapia (ECT) é um tratamento comprovadamente eficaz na Psiquiatria, apesar de permanecer gerando polêmicas. Assinale a alternativa que apresenta contraindicação absoluta da ECT.

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2813992 Ano: 2023
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Nova Candelária-RS

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Os ISRSs são mais comumente utilizados no tratamento da depressão durante a gravidez. Quais deles parecem ser os mais seguros para utilizar na gestação?

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2813991 Ano: 2023
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Nova Candelária-RS

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Médico - Psiquiatria
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São antidepressivos utilizados, por sua ação sedativa, no tratamento da insônia associada à depressão, EXCETO:

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2813989 Ano: 2023
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Nova Candelária-RS

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Fazem parte dos sintomas de intrusão do Transtorno de Estresse Agudo os seguintes, EXCETO:

A

Lembranças angustiantes recorrentes, involuntárias e intrusivas do evento traumático. Em crianças, pode ocorrer a brincadeira repetitiva na qual temas ou aspectos do evento traumático são expressos.

B

Esforços para evitar lembranças (pessoas, lugares, conversas, atividades, objetos, situações) que despertem recordações, pensamentos ou sentimentos angustiantes acerca ou fortemente relacionados ao evento traumático.

C

Reações dissociativas nas quais o indivíduo sente ou age como se o evento traumático estivesse acontecendo novamente. Essas reações podem ocorrer em um continuum, com a expressão mais extrema sendo uma perda completa de percepção do ambiente ao redor. Em crianças, a reencenação específica do trauma pode ocorrer nas brincadeiras.

D

Sofrimento psicológico intenso ou prolongado ou reações fisiológicas acentuadas em resposta a sinais internos ou externos que simbolizem ou se assemelhem a algum aspecto do evento traumático.

E

Sonhos angustiantes recorrentes nos quais o conteúdo e/ou o afeto do sonho estão relacionados ao evento. Em crianças, pode haver pesadelos sem conteúdo identificável.

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2813988 Ano: 2023
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Nova Candelária-RS

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Médico - Psiquiatria
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Sobre o Transtorno de Despersonalização/Desrealização segundo o DSM-5, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Durante as experiências de despersonalização ou desrealização, há comprometimento do teste de realidade.

B

Despersonalização se caracteriza por experiências de irrealidade, distanciamento ou de ser um observador externo dos próprios pensamentos, sentimentos, sensações, corpo ou ações.

C

Experiências de irrealidade ou distanciamento em relação ao ambiente ao redor define a desrealização.

D

Alterações da percepção, senso distorcido do tempo, sensação de irrealidade ou senso de si mesmo irreal ou ausente, anestesia emocional e/ou física são exemplos de despersonalização.

E

Na desrealização, os indivíduos ou objetos são vivenciados como irreais, oníricos, nebulosos, inertes ou visualmente distorcidos.

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2813987 Ano: 2023
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Nova Candelária-RS

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Médico - Psiquiatria
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A estratégia de tratamento para o Transtorno por uso de Benzodiazepínico inclui a substituição por outro de meia-vida mais longa, como o diazepam, antes de iniciar a redução de dose. A equivalência de doses entre diazepam 10 mg e outros benzodiazepínicos está correta nas seguintes alternativas, EXCETO em: