Em relação ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), é correto afirmar que

Menino de 9 anos de idade é trazido à consulta por dificuldade escolar. Atualmente, está cursando o 3o ano do ensino fundamental. Ainda não foi alfabetizado e só sabe escrever o próprio nome. Apresenta dificuldade com contas simples de adição e subtração. Tem boa interação social com os colegas, mas prefere brincar com crianças mais novas. Em casa, precisa de auxílio no banho e para se vestir. Tem dificuldade em nomear os meses do ano e não sabe a própria data de aniversário. O diagnóstico mais provável é

Adolescente do sexo feminino, de 14 anos de idade, é trazida ao pronto-socorro por episódio de crise epiléptica tônico-clônica generalizada. A crise ocorreu pela manhã, após uma noite em que a paciente teve apenas 5 horas de sono. Paciente refere que há 3 meses tem apresentado episódios de “choques” em membros superiores, principalmente pela manhã, nos quais já derrubou xícaras e talheres. No eletroencefalograma, apresenta descargas epilépticas do tipo poliespícula-onda generalizadas, com frequência maior que 3 Hz, exacerbadas por fotoestimulação. O diagnóstico mais provável é

Dentre as diferenças dos sintomas visuais em crises epilépticas occipitais e na migrânea, assinale a alternativa que corresponde, corretamente, a um sintoma de crise epiléptica occipital.

RJM, 4 anos, enquanto dormia apresentou episódio de crise focal de membro superior esquerdo que evoluiu para tônico-clônica generalizada, associada a palidez, náuseas e vômitos que duraram cerca de 30 minutos. Na anamnese com os pais, apresentava desenvolvimento neuropsicomotor normal. Na investigação, o eletroencefalograma apresentava complexos de ponta-onda lenta na região occipital.

Qual a principal hipótese diagnóstica?

Homem de 84 anos é avaliado em consulta domiciliar de rotina. Ele é portador de depressão, hipertensão arterial, DPOC e demência leve, em uso de budesonida, formoterol, escitalopram (10 mg/dia), enalapril e anlodipino. A cuidadora refere que o paciente tem falado coisas estranhas e incoerentes, que os vizinhos o observam e riem dele, e conversa com os quadros na parede. Na avaliação de hoje, ele está choroso, diz que tem ficado sem energia e que está magoado com os vizinhos. Não há ideação suicida e ele apresenta depressão moderada na avaliação médica. Exame físico: alerta, atento e orientado para si mesmo e seu endereço, mas não consegue nomear o ano ou o mês; sinais vitais: normais; restante dos exames físico e neurológico não apresentam alteração relevante. Não há quadro infeccioso ou metabólico associado.

Nesse momento, o próximo passo de escolha é

Em relação ao tratamento medicamentoso do paciente com depressão e transtorno da ansiedade generalizada no paciente idoso, constitui uma medicação de escolha:

Idoso é levado à consulta por sua filha que relata o pai estar apresentando esquecimentos, confusões de nomes, datas e locais em que está. O médico conversa com a família e diz eu o paciente está começando a apresentar sinais de demência. A causa mais frequente de demência no idoso é a doença:

Leia o caso a seguir.

Paciente de 28 anos com diagnóstico recente de esquizofrenia, utilizando Risperidona 6mg ao dia (3mg de 12/12h), chega à emergência, trazido por familiares, com quadro de rigidez musculoesquelético intensa, cefaleia, febre alta, hiperidrose e náusea. Ao exame físico: temperatura axilar= 39,5 graus Celsius, PA= 95x 55, FC= 157bpm. A dosagem de CK total foi de 1100 UI/L.

A conduta imediata a ser tomada é a

Leia o texto a seguir.

O bloqueio de tal receptor serotoninérgico está relacionado ao alívio de efeitos gastrointestinais nos antidepressivos.

A qual receptor serotoninérgico o texto se refere?