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Considerando no que diz a CID-10, o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) pode ser classificado de acordo com o tipo do episódio atual, em hipomaníaco, maníaco ou depressivo. Os episódios maníacos são subdivididos de acordo com a presença ou ausência de sintomas psicóticos, ainda incluindo também episódios mistos.

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Em casos de pacientes diagnosticados com o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB), o médico psiquiatra em seu diagnostico, deve considerar somente os fatores ambientais referentes à doença, pois não existe a chance de os indivíduos desenvolverem o TAB a partir de fatores genéticos, sendo que o surgimento e/ou a existência do TAB em outros indivíduos da família não são considerados um fator de risco.

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Apesar de possuírem diversas ações terapêuticas, os antidepressivos são indicados exclusivamente para o tratamento dos transtornos depressivos. Esse tipo de medicamento não apresenta eficácia para o tratamento de pacientes que não estejam em casos depressivos, ou seja, não possuem eficácia para o tratamento de pacientes com, por exemplo, transtorno de pânico, fobia social, estresse pós-traumático, enxaqueca, entre outros.

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Considerando o que se diz na portaria n° 3088/11, que institui a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), é considerado pontos de atenção da RAPS na atenção residencial de caráter transitório o serviço de atenção em regime residencial, entre os quais comunidades terapêuticas, o serviço de saúde destinado a oferecer cuidados contínuos de saúde, de caráter residencial transitório por até nove meses para adultos com necessidades clínicas estáveis decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas.

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Em casos clínicos que envolvam ansiedade (atente à não presença de sintomas psicóticos) e a necessidade de consumir fármacos, o médico psiquiatra deverá atentar a qual ansiolítico irá prescrever para cada paciente a depender de cada caso. Sendo assim, podemos afirmar que os seguintes fármacos são considerados alguns dos ansiolíticos disponíveis: Levomepromazina, Quetiapina e Asenapina.

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O médico psiquiatra, ao realizar atendimentos com pacientes com queixas relacionadas ao álcool, deve considerar de antemão, independente do caso, como um caso de alcoolismo. Tendo em vista que não há diferença entre alcoolismo e o uso abusivo do álcool, todos os casos com relação direta com o uso excessivo de álcool devem ser considerados e tratados como alcoolismo.

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De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Esquizofrenia, os médicos psiquiatras são responsáveis por conduzir tratamentos com antipsicóticos, podendo considerar a utilização de mais de um medicamento simultaneamente, se necessário. Caso haja falha terapêutica após um período mínimo de 6 semanas com as doses adequadas desses medicamentos, sem uma melhora substancial de pelo menos 30% na Avaliação Psiquiátrica Breve, uma segunda tentativa terapêutica pode ser realizada, com um aumento de no máximo 50% da dose anterior, levando em consideração as condições de saúde do paciente.

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Para dirigir um tratamento em pacientes sofredores do alcoolismo, o psiquiatra deve considerar que o alcoolismo, assim como qualquer outro caso de dependência química, não tem cura e, portanto, a única maneira de combatê-lo é a abstinência. Para que parar de beber seja possível, existe uma lista de tratamentos disponíveis e a eficácia desses tratamentos se dará a partir do comprometimento do paciente, bem como a combinação de vários tipos de tratamento aumenta as chances de sucesso. Alguns dos tratamentos disponíveis são: tratamentos medicamentosos, psicoterapia, grupos de apoio, entre outros, como a reabilitação.

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Segundo a portaria n° 3088/11, que institui a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), pode-se confirmar que os seguintes lugares são pontos de atenção das RAPS: Unidade Básica de Saúde (incluindo atenção à urgência e emergência), Equipes de Atenção Básica para populações em situações específicas e Centro de Convivência.

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O entendimento contemporâneo de esquizofrenias vem como uma visão além da tradicional de esquisofrenia. Em sua visão tradicional, a esquizofrenia era considerada uma entidade homogênea, porém, na atualidade, compreendemos que se trata de um espectro complexo de transtornos, que possuem diferenças não apenas em relação aos sintomas, mas também em trajetórias clínicas e nas respostas ao tratamento. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais V (DSMV) reconhece subtipos específicos, como, por exemplo, esquizofrenia paranoide, hebefrênica, catatônica e outros, refletindo, assim, a diversidade clínica.