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3571089 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UNIFIMES
Orgão: Pref. Mineiros-GO
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“O Sr. G. era um professor de 28 anos, casado, bem-sucedido, que se apresentou para uma avaliação psiquiátrica a fim de tratar sintomas crescentes de preocupação e ansiedade. Ele havia notado que, durante o ano anterior, tinha-se tornado muito preocupado com seu desempenho no trabalho. Por exemplo, mesmo que sempre tivesse sido um palestrante respeitado e popular, estava cada vez mais preocupado com sua capacidade de envolver os alunos e transmitir o material de maneira eficiente. De modo semelhante, embora sempre tivesse sido financeiramente seguro, crescia a preocupação de que pudesse ficar sem dinheiro devido a despesas inesperadas. O Sr. G. notou sintomas somáticos frequentes que acompanhavam suas preocupações. Por exemplo, com frequência se sentia tenso e irritável no trabalho e quando estava com sua família e tinha dificuldade para se distrair das preocupações com os desafios do dia seguinte. Relatou se sentir cada vez mais inquieto, especialmente à noite, quando suas preocupações o impediam de dormir.”

Sadock, Benjamin J. [et al.] Compêndio de psiquiatria : ciência do comportamento e psiquiatria clínica– 11. ed. – Porto Alegre : Artmed, 2017

Sobre o Transtorno mental apresentado pelo Sr. G. , assinale a alternativa FALSA:

 

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3571088 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UNIFIMES
Orgão: Pref. Mineiros-GO
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Ainda, a respeito do caso clínico da questão anterior, assinale a alternativa FALSA:
 

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3571087 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UNIFIMES
Orgão: Pref. Mineiros-GO
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V.A.S., homem, 34 anos, professor de matemática, foi levado ao pronto-socorro pela polícia.  Ele referia a si mesmo como o “Novo Jesus”. Recusou-se a sentar e, em vez disso, correu pela sala de emergência. Foi imobilizado e recebeu fenergan 25 mg, e haloperidol, 5 mg, via intramuscular. Apesar de estar imobilizado, continuava euforicamente agitado, falando sobre receber mensagens de Deus. Ao ser perguntado quando havia dormido pela última vez, afirmou que não precisava mais dormir e que havia “sido tocado pelo Paraíso”. Seu discurso era rápido, desorganizado e difícil de entender.

Uma análise do registro médico eletrônico indicou que ele havia passado por um episódio semelhante dois anos antes. Na ocasião, recebeu prescrição de olanzapina e foi encaminhado para uma clínica ambulatorial para acompanhamento.

Com base no caso clínico exposto, adaptado de Barnhill, John W. Casos clínicos do DSM-5. Porto Alegre : Artmed, 2015., são alterações possíveis no exame do estado mental atual desse paciente, EXCETO:

 

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3571086 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UNIFIMES
Orgão: Pref. Mineiros-GO
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A respeito da anorexia nervosa, assinale a alternativa FALSA:
 

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3571085 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UNIFIMES
Orgão: Pref. Mineiros-GO
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Leia o caso clínico a seguir, adaptado de Barnhill, John W. Casos clínicos do DSM-5. Porto Alegre : Artmed, 2015., e assinale a alternativa VERDADEIRA: 
V.A., homem, 76 anos, disfórico no dia seguinte a uma cirurgia para corrigir uma fratura do quadril.  Como resultados dos exames laboratoriais de rotina na admissão aumento de ureia no sangue, baixo nível de albumina e volume corpuscular médio no limite superior da normalidade. A pressão arterial era de 160/110. Além dos medicamentos relacionados à cirurgia, o prontuário indicava que ele havia sido medicado com 2 mg de haloperidol depois de um surto de agitação. Uma anotação da enfermagem, 1 hora depois da administração de haloperidol, indicou que o paciente estava “preocupado e rígido”.
Durante o exame de estado mental, paciente magro, afeto triste, preocupado e contido. Parecia rígido e desconfortável. Ele não respondeu imediatamente às perguntas e comentários do entrevistador. Seus olhos permaneceram fechados na maior parte do tempo, mas às vezes abriam e suas reações corporais indicavam que ele estava acordado. Depois de vários esforços, o psiquiatra conseguiu fazer o paciente dizer “estou bem” e “vá embora”.
Quando indagado sobre onde estava, respondeu “meu apartamento”.
Quando finalmente abriu os olhos, ele parecia confuso. Não respondeu a outras perguntas e se recusou a fazer o teste de desenho do relógio. A equipe cirúrgica havia solicitado uma acompanhante, e ela afirmou que o paciente ou dormia ou tentava sair do leito e havia passado o dia sem dizer algo que fizesse sentido.
 

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3571084 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UNIFIMES
Orgão: Pref. Mineiros-GO
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“Com base em teorias segundo as quais a mania pode “estimular” outros episódios de mania, foi traçado um paralelo lógico com os distúrbios convulsivos, visto que as convulsões podem “estimular” a ocorrência de mais convulsões. Vários anticonvulsivantes são classificados com base na sua ação “voltada para a mania”, ou seja, no tratamento e na estabilização de cima para baixo, na sua ação “voltada para a depressão”, ou seja, em seu tratamento e estabilização de baixo para cima; ou em ambas as ações.”

Stahl psicofarmacologia : bases neurocientíficas e aplicações práticas / Stephen M. Stahl ; ilustração Nancy Muntner ; tradução Patricia Lydie Voeux ; revisão técnica Luiz Henrique Junqueira Dieckmann, Michel Haddad ; editorial assistant: Meghan M. Grady. - 5. ed. - Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2022.

A respeito de anticonvulsivantes utilizados no tratamento do Transtorno Bipolar, assinale a alternativa VERDADEIRA:
 

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3571083 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UNIFIMES
Orgão: Pref. Mineiros-GO
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De acordo com o Caderno de Atenção Básica n. 40, sobre tabagismo, assinale a FALSA:
 

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3566010 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IESES
Orgão: Pref. Biguaçu-SC
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O uso contínuo e indiscriminado dos psicotrópicos principalmente os antidepressivos, vem aumentando consideravelmente entre as pessoas de todas as idades. Ainda conforme a OMS uma em cada dez pessoas pode sofrer de algum tipo de transtorno mental, uma patologia que pode atingir cerca de 700 milhões de pessoas, representando 13% do total geral das doenças não transmissíveis que acometem as pessoas em todo o mundo, além disso, estima-se que 350 milhões de 14pessoas poderão ter depressão e 90 milhões fizeram uso abusivo de psicotrópicos entre os anos de 2013 a 2020.

 

I. A depressão é um transtorno que afeta diretamente a vida cotidiana das pessoas, tendo como um dos principais sintomas a variação de humor, que ocorre de forma abrupta por repetidas vezes ao dia, podendo ocorrer de forma leve a grave. É uma doença de causas múltiplas que interfere em todos os âmbitos da vida de um indivíduo: família, trabalho, na vida social e afetiva, causando sofrimento, isolamento social, desinteresse pela vida, ansiedade, falta de concentração, insônia e dependendo do grau, pode levar a pessoa a cometer suicídio.

 

II. O uso a longo prazo de benzodiazepínicos para o tratamento de insônia é crescente no país, principalmente quando se associa a quadros de ansiedade, assim pacientes procuram e abusam da medicação para agir rapidamente em seus sintomas, desconhecendo as consequências do uso prolongado e indiscriminado.

 

III. Os fármacos psicotrópicos são substâncias com ação no sistema nervoso central que produzem alterações de comportamento, humor e cognição, podendo levar à dependência, sendo classificados de acordo com sua ação no paciente, como depressoras, quando reduzirá a atividade mental, aumentando a quantidade de neurotransmissores inibidores ou reduzindo os neurotransmissores estimuladores.

 

IV. A ação dos psicotrópicos depende de alguns fatores, tais como: classe do fármaco, via de administração, quantidade, tempo, frequência de uso, absorção e eliminação desta pelo organismo, e da associação com outros fármacos. O uso dessas substâncias nas enfermidades mentais é uma escolha indispensável, no entanto a retirada brusca pode acarretar a síndrome de abstinência, que tem como sintomas: fraqueza, irritação, tremores, insônia, cólicas, vômitos, hipertermia, hipotensão, e convulsões violentas que muitas vezes é confundida com crises epiléticas

 

A sequência correta é:

 

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3566009 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IESES
Orgão: Pref. Biguaçu-SC
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Os transtornos de personalidade representam padrões persistentes de comportamento que provocam sofrimento significativo e prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do sujeito. Possuem uma prevalência em torno de 6% e 13% da população geral, representando uma comorbidade frequente. Chegam a afetar cerca de 50% dos usuários de serviços de saúde mental, e os indivíduos que não forem tratados podem experimentar prejuízos, em nível educacional e ocupacional. O DSM- 5 divide os 10 tipos de transtornos de personalidade em 3 grupos (A, B e C), com base em características semelhantes. Mas a utilidade clínica desses grupos não foi estabelecida. Em relação ao grupo “A” é correto afirmar:

 

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3566007 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IESES
Orgão: Pref. Biguaçu-SC
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O “Álcool e a Saúde dos Brasileiros - Panorama 2023” constatou que boa parte dos brasileiros abusam de bebidas alcoólicas, mas não percebem seu padrão de consumo como problemático. Os dados do levantamento mostram que 27% dos brasileiros têm consumo moderado de álcool e 17% abusivos, mas 75% dos consumidores abusivos acreditam que são consumidores moderados. É correto afirmar:

 

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